Καταγράφηκε μια γραμμική σχέση μεταξύ της πρόσληψης νατρίου και της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης τόσο στους υπερτασικούς όσο και στους νορμοτασικούς πληθυσμούς.
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η πρόσληψη νατρίου επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Για να επιβεβαιωθεί η σχέση δόσης-απόκρισης, διεξήχθη μια μετανάλυση 85 μελετών που αξιολόγησαν τη σχέση της διατροφικής πρόσληψης νατρίου και της αρτηριακής πίεσης. Στις περισσότερες μελέτες συμμετείχαν άτομα με υπέρταση.
Η πρόσληψη νατρίου κυμάνθηκε από 0,4 έως 7,6 g / ημέρα και η παρακολούθηση διήρκεσε από 4 εβδομάδες έως 36 μήνες. Συνολικά, εντοπίστηκε μια γραμμική σχέση μεταξύ της πρόσληψης νατρίου και της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης (ΑΠ). Για κάθε 100 mmol / ημέρα μείωση της απέκκρισης νατρίου στα ούρα (87 mmol / ημέρα αντιστοιχεί σε 2 g / ημέρα), η μέση συστολική ΑΠ μειώθηκε κατά 5,56 mm Hg και η μέση διαστολική ΑΠ μειώθηκε κατά 2,33 mm Hg. Η καμπύλη δεν παρουσίασε επιπέδωση ούτε στο κάτω μέρος ούτε στην κορυφή του εύρους. Η ύπαρξη υπέρτασης ή όχι δεν επηρέασε τα αποτελέσματα. Οι επιδράσεις στην ΑΠ από την αυξημένη κατανάλωση νατρίου ήταν ισχυρότερες μεταξύ των συμμετεχόντων που είχαν υψηλότερο αρχικό επίπεδο πρόσληψης νατρίου. Η κλίση ήταν πιο απότομη σε βραχυπρόθεσμες μελέτες, ειδικά για τη συστολική ΑΠ.
Αυτή η μετανάλυση έκανε μια μεγάλη συλλογή και ανάλυση πειραματικών μελετών που εξέτασαν την επίδραση της πρόσληψης νατρίου στην ΑΠ. Η κύρια συμβολή της μελέτης είναι η καταγραφή της γραμμικής σχέσης μεταξύ ΑΠ και αλατιού που υπάρχει σε μεγάλο βαθμό.
Το συμπέρασμα για τους ασθενείς είναι ότι
- όσο λιγότερο αλάτι καταναλώνουν τόσο καλύτερα για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης
- εκείνοι με αυξημενη κατανάλωση μπορούν να κερδίσουν πολλά από τις διατροφικές παρεμβάσεις.
Βιβλιογραφία
Filippini T et al. Blood pressure effects of sodium reduction: Dose–response meta-analysis of experimental studies. Circulation 2021 Apr 20; 143:1542
