Η ταυτόχρονη λοίμωξη από COVID-19 και γρίπη τετραπλασιάζει τον κίνδυνο διασωλήνωσης. Απαραίτητος ο πλήρης εμβολιασμός

Οι ενήλικες ασθενείς με COVID-19 που έχουν επίσης προσβληθεί από τη γρίπη έχουν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να χρειαστούν μηχανικό αερισμό και 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από ό,τι αν είχαν μόνο COVID-19, διαπιστώνει μια βρετανική μελέτη που δημοσιεύτηκε στα τέλη της περασμένης εβδομάδας στο The Lancet.

Στη μεγαλύτερη μελέτη ασθενών με COVID-19 και άλλους αναπνευστικούς ιούς μέχρι στιγμής, μια ομάδα με επικεφαλής τους ερευνητές του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου μελέτησε τα κλινικά αποτελέσματα 583 ενηλίκων ασθενών με COVID-19 που είχαν επίσης μολυνθεί από ιούς γρίπης, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV). ή αδενοϊούς που νοσηλεύτηκαν από τις 6 Φεβρουαρίου 2020 έως τις 8 Δεκεμβρίου 2021, πολύ πριν από την εμφάνιση των παραλλαγών Delta και Omicron.

Η μελέτη, που διεξήχθη ως μέρος της Κοινοπραξίας για τον Κλινικό Χαρακτηρισμό του Κορωνοϊού της Διεθνούς Κοινοπραξίας Σοβαρών Οξειών Αναπνευστικών και Αναδυόμενων Λοιμώξεων, δημιουργήθηκε το 2013 για να είναι έτοιμη για μια πανδημία όπως αυτή.

Από τους 583 ασθενείς με COVID-19, οι 277 είχαν επίσης γρίπη, οι 220 είχαν RSV και οι 136 είχαν μολυνθεί από αδενοϊό.

Ανάγκη για τακτικές εξετάσεις γρίπης σε ασθενείς με COVID

Η συνλοίμωξη με τον COVID-19 και τη γρίπη συσχετίστηκε με μεγαλύτερη πιθανότητα ανάγκης μηχανικού αερισμού (σταθμισμένος λόγος πιθανοτήτων [OR], 4,14) και ενδονοσοκομειακό θάνατο (OR, 2,35). Αντίθετα, τα σταθμισμένα OR για τον RSV και τον αδενοϊό, αντίστοιχα, ήταν 0,78 και 0,64 για τον μηχανικό αερισμό και 0,60 και 1,53 για τον θάνατο.

Σε δελτίο τύπου του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου, ο ανώτερος συγγραφέας Kenneth Baillie, MBChB, PhD, είπε ότι τα ευρήματα της μελέτης θα είναι σημαντικά καθώς πολλές χώρες μειώνουν τη χρήση μέτρων δημόσιας υγείας για τον COVID-19, όπως η σωματική απόσταση.

Αναμένουμε ότι ο Covid-19 θα κυκλοφορήσει ταυτόχρονα με τη γρίπη, αυξάνοντας την πιθανότητα συν-λοιμώξεων. Γι’ αυτό θα πρέπει να αλλάξουμε τη στρατηγική μας για τις εξετάσεις σε ασθενείς με Covid-19 στο νοσοκομείο και να κάνουμε τεστ για γρίπη πολύ ευρύτερα.

Ασφαλώς και πρέπει να γίνει περαιτέρω προώθηση των εμβολιασμών κατά του COVID-19 και της γρίπης, καθώς και εξετάσεις σε νοσηλευόμενους ασθενείς COVID-19 για τη γρίπη για τον εντοπισμό των ασθενών σε κίνδυνο και εκείνων που ενδέχεται να έχουν διαφορετικές ανταποκρίσεις στις τροποποιητικές του ανοσοποιητικού συστήματος και στις αντιικές θεραπείες. Είναι πλέον πολύ σημαντικό οι άνθρωποι να εμβολιαστούν πλήρως και να ενισχυθούν κατά των δύο ιών και να μην το αφήσουν μέχρι να είναι πολύ αργά.

Αξιοσημείωτο είναι ότι οι ιογενείς συνλοιμώξεις είναι μεν σπάνιες, αλλά συμβαίνουν. Οι εμβολιασμοί κατά του COVID-19 και της γρίπης είναι απαραίτητοι επειδή και τα δύο λειτουργούν με πολύ διαφορετικούς τρόπους. Ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζονται αυτές οι δύο λοιμώξεις είναι επίσης διαφορετικός, επομένως είναι σημαντικό να γίνονται τεστς και για άλλους ιούς ακόμα και όταν έχετε διάγνωση σε κάποιον που νοσηλεύεται με λοίμωξη του αναπνευστικού.

Βιβλιογραφία

Maaike C Swets, et al. SARS-CoV-2 co-infection with influenza viruses, respiratory syncytial virus, or adenoviruses. The Lancet. Published:March 25, 2022. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00383-X

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 835 Articles
Παθολόγος Διευθυντής Η Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία ΙΑΤΡΕΙΟ Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106867060 2106838742 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr