Η λοίμωξη από COVID-19 αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου: ρυθμίστε σωστά όλους τους παράγοντες κινδύνου

Μια πληθυσμιακή μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο προσθέτει στοιχεία ότι είναι αυξημένη, ιδιαίτερα σε όσους νοσηλεύθηκαν για COVID-19.

Υπάρχουν αυξανόμενα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι μια λοίμωξη με SARS-CoV-2 μπορεί να αυξήσει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. Σε πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη μεγάλη κοόρτη της UK Biobank για να εξετάσουν τη συσχέτιση της λοίμωξης SARS-CoV-2 με περιστατικά καρδιαγγειακών επεισοδίων μεταξύ σχεδόν 18.000 συμμετεχόντων μεταξύ Μαρτίου 2020 και 2021.

Οι ερευνητές εντόπισαν άτομα με λοίμωξη SARS-CoV-2 και ταίριαξαν το καθένα με δύο άτομα που δεν προσβλήθηκαν για σύγκριση (μάρτυρες) χρησιμοποιώντας ένα μοντέλο τάσης που περιελάμβανε ηλικία, φύλο, υλική στέρηση, δείκτη μάζας σώματος, εθνικότητα, διαβήτη, ισχαιμική καρδιοπάθεια, κάπνισμα, υπέρταση και υψηλή χοληστερόλη.

Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης περίπου 5 μηνών, σε σύγκριση με τους αντίστοιχους μάρτυρες, οι συμμετέχοντες που δεν νοσηλεύτηκαν (περίπου 14.300) είχαν αυξημένο κίνδυνο για περιστατικό φλεβικής θρομβοεμβολής (αναλογία κινδύνου 3) και θάνατο από κάθε αιτία (HR 10), ενώ όσοι νοσηλεύτηκαν με πρωτογενή διάγνωση COVID-19 (περίπου 2.700) είχαν πολύ αυξημένο κίνδυνο για φλεβική θρομβοεμβολή (HR 28), έμφραγμα του μυοκαρδίου (HR 10), εγκεφαλικό επεισόδιο (HR 18), κολπική μαρμαρυγή (HR 15), καρδιακή ανεπάρκεια (22), περικαρδίτιδα (HR 14), θάνατο από όλες τις αιτίες (HR 118), καρδιαγγειακό θάνατο (HR 9) και θάνατο από ισχαιμική καρδιακή νόσο (HR 14). Οι κίνδυνοι ήταν υψηλότεροι τις πρώτες 30 ημέρες μετά τη διάγνωση του COVID-19, αλλά παρέμειναν υψηλοί καθ’ όλη τη διάρκεια της παρακολούθησης για πολλά από τα αποτελέσματα.

Η πανδημία COVID-19 μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στον καρδιαγγειακό κίνδυνο, ενισχύοντας τη σημασία της αντιμετώπισης των τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου. Λόγω της πανδημίας κινδυνεύουμε να χάσουμε πολλά από τα κέρδη που έχουμε πετύχει έναντι των καρδιαγγειακών παθήσεων. Το εάν ο εμβολιασμός τροποποιεί αυτή τη συσχέτιση δεν είναι ακόμη γνωστό. Οι αλγόριθμοι καρδιαγγειακού κινδύνου μπορεί να χρειαστεί να βαθμονομηθούν εκ νέου σε αυτή τη νέα εποχή που ζούμε.

Βιβλιογραφία

Raisi-Estabragh Z et al. Cardiovascular disease and mortality sequelae of COVID-19 in the UK Biobank. Heart 2022 Oct 24

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 1378 Articles
Παθολόγος Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία ΙΑΤΡΕΙΟ Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106867060 2106838742 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr