🩺 Κολονοσκόπηση μετά τα 75: Πότε πρέπει να σταματά ο έλεγχος;

Η κολονοσκόπηση είναι μια από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Όμως, ένα συχνό ερώτημα είναι:
👉 Μέχρι ποια ηλικία πρέπει να συνεχίζεται;

Νέα μεγάλη μελέτη στο JAMA δίνει σημαντικές απαντήσεις.

📊 Τι έδειξε η μελέτη

• 90.000 άτομα άνω των 65 ετών
• παρακολούθηση για 10 χρόνια

👉 Σύγκρινε:

• άτομα με πολύποδες (αδενώματα)
• άτομα χωρίς

📉 Τα βασικά αποτελέσματα

✔️ Μικρή διαφορά στον κίνδυνο καρκίνου

• με πολύποδες: 1,1%
• χωρίς: 0,7%

✔️ Μικρή διαφορά στη θνητότητα από καρκίνο

• 0,5% vs 0,4%

👉 Δηλαδή:
η διαφορά είναι μικρή

⚠️ Το πιο σημαντικό εύρημα

Σχεδόν οι μισοί ασθενείς:

👉 πέθαναν από άλλα αίτια (όχι από καρκίνο παχέος εντέρου)

Ιδιαίτερα:

• ηλικιωμένοι με εύθραυστη υγεία
• άτομα με άνοια

🧠 Τι σημαίνει αυτό στην πράξη

Μετά τα 75 έτη:

👉 ο κίνδυνος από άλλα νοσήματα είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο καρκίνου

Άρα:
η κολονοσκόπηση συχνά δεν προσφέρει ουσιαστικό όφελος

🩺 Πότε πρέπει να συνεχίζεται

Δεν είναι όλοι οι ασθενείς ίδιοι.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να συνεχιστεί αν:

• ο ασθενής είναι σε καλή γενική κατάσταση
• έχει μεγάλο προσδόκιμο ζωής
• είχε υψηλού κινδύνου πολύποδες

❗ Πότε συνήθως διακόπτεται

Στις περισσότερες περιπτώσεις:

👉 μετά τα 75 έτη συνιστάται διακοπή

ιδίως αν υπάρχουν:

• συνοδά νοσήματα
• μειωμένη λειτουργικότητα
• άνοια

⚖️ Εξατομίκευση απόφασης

Η απόφαση πρέπει να βασίζεται σε:

• ηλικία
• συνολική υγεία
• προηγούμενα ευρήματα
• προτιμήσεις ασθενούς

👉 Δεν υπάρχει «μία απάντηση για όλους»

📌 Συμπέρασμα

• Μετά τα 75 έτη, η κολονοσκόπηση συχνά δεν προσφέρει σημαντικό όφελος
• Ο συνολικός κίνδυνος θανάτου από άλλα αίτια είναι μεγαλύτερος
• Η απόφαση πρέπει να είναι εξατομικευμένη

👉 Η σωστή ιατρική δεν είναι περισσότερες εξετάσεις — αλλά οι κατάλληλες εξετάσεις

Ηρακλής Αβραμόπουλος
Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία
Ιατρείο: Νεαπόλεως 9 Μαρούσι 15123
Τηλ: 6944881577, 210 6867060

📚 Βιβλιογραφία (Vancouver)

1. Gupta S, et al. Colorectal cancer and mortality risk among older adults with vs without adenoma on prior colonoscopy. JAMA. 2026 Apr 9. doi:10.1001/jama.2026.3414.
2. Wang CP, et al. Assessing colorectal cancer and mortality risk in older adults. JAMA. 2026 Apr 9. doi:10.1001/jama.2026.2657.