Εισαγωγή
Οι νέες οδηγίες για τον διαβήτη τύπου 2 από την American Association of Clinical Endocrinology φέρνουν σημαντικές αλλαγές τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία.
👉 Το βασικό μήνυμα:
Ο διαβήτης δεν είναι μία νόσος — χρειάζεται εξατομικευμένη προσέγγιση.
🧠 Νέα προσέγγιση: Σωστή ταξινόμηση του διαβήτη
👉 σωστή διάγνωση του τύπου διαβήτη
Τι ελέγχουν οι γιατροί:
- παχυσαρκία ή αυξημένο βάρος
- οικογενειακό ιστορικό
- ιστορικό διαβήτη κύησης
- σημεία αντίστασης στην ινσουλίνη
- λιπίδια (τριγλυκερίδια, HDL)
👉 Αν αυτά δεν υπάρχουν:
- πρέπει να εξεταστούν άλλοι τύποι:
- διαβήτης τύπου 1
- μονογονιδιακός διαβήτης
- παθήσεις παγκρέατος
- φάρμακα
⚠️ Γιατί είναι σημαντικό
Πολλοί ασθενείς:
👉 διαγιγνώσκονται λάθος ως διαβήτης τύπου 2
Αυτό οδηγεί σε:
- λάθος θεραπεία
- κακή ρύθμιση
💊 Νέα δεδομένα για τα φάρμακα
- Semaglutide
- επιβραδύνει τη λιπώδη νόσο ήπατος (MASLD)
- βελτιώνει νεφρική λειτουργία
👉 Τα φάρμακα πλέον:
δεν δρουν μόνο στο σάκχαρο αλλά και σε:
- καρδιά
- νεφρούς
- ήπαρ
🫀 Νέα συνοσηρότητα: MASLD
👉 Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease
ως συνοσηρότητα του διαβήτη
📊 Βασικές αρχές θεραπείας
✔️ Τι παραμένει βασικό:
- αλλαγή τρόπου ζωής
- απώλεια βάρους
✔️ Θεραπευτικοί στόχοι:
- HbA1c ≤ 6,5% (αν είναι εφικτό)
✔️ Επιλογή θεραπείας με βάση:
- συνοσηρότητες
- καρδιαγγειακό κίνδυνο
- πρόσβαση και κόστος
📡 Νέες τεχνολογίες
👉 Προτείνεται:
- συνεχής καταγραφή γλυκόζης (CGM)
για όλους τους ασθενείς
⚖️ Εξατομίκευση θεραπείας
Η θεραπεία πρέπει να λαμβάνει υπόψη:
- ηλικία
- συνοδά νοσήματα
- κίνδυνο υπογλυκαιμίας
- δυνατότητα συμμόρφωσης
👉 Όχι «μία θεραπεία για όλους»
📌 Τι αλλάζει συνολικά
- περισσότερη έμφαση στη σωστή διάγνωση
- περισσότερη εξατομίκευση
- θεραπεία με βάση συνοσηρότητες
- νέα φάρμακα και ενδείξεις
🧠 Συμπέρασμα
Οι οδηγίες 2026:
- κάνουν τη θεραπεία πιο στοχευμένη
- αναγνωρίζουν τη πολυπλοκότητα του διαβήτη
- δίνουν έμφαση στην πρόληψη επιπλοκών
👉 Ο διαβήτης απαιτεί πλέον ολιστική προσέγγιση
Ηρακλής Αβραμόπουλος
Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία
Ιατρείο: Νεαπόλεως 9 Μαρούσι 15123
Τηλ: 6944881577, 210 6867060
📚 Βιβλιογραφία
- Samson SL, et al. 2026 AACE consensus statement for the management of type 2 diabetes. Endocrine Practice. 2026. doi:10.1016/j.eprac.2026.01.006.
Leave a Reply