Αίμα στα κόπρανα: Πότε πάω στον γιατρό & τι εξετάσεις πρέπει να κάνω

Το να δεις αίμα στα κόπρανα σίγουρα σε φοβίζει, αλλά δεν σημαίνει πάντα κάτι σοβαρό. Ωστόσο, είναι σύμπτωμα που πρέπει οπωσδήποτε να αξιολογείται — ιδίως αν επιμένει ή συνοδεύεται από άλλα σημεία.

Πώς μοιάζει

Έντονο κόκκινο αίμα στο χαρτί/λεκέδες στη λεκάνη: συχνά αιμορροΐδες ή ραγάδα.

Σκούρο μπορντό ή θρόμβοι: μπορεί να είναι από παχύ έντερο.

Μαύρα, πίσσα (μέλαινα): υποδηλώνουν ανώτερο πεπτικό — επείγει.

Πότε είναι επείγον

Μεγάλη/συνεχής αιμορραγία, ζάλη/λιποθυμία, ωχρότητα, ταχυκαρδία.

Μέλαινα κένωση (μαύρα σαν πίσσα).

Αντιπηκτικά ή διαταραχές πήξης.

Έντονος κοιλιακός πόνος/πυρετός.
→ Καλέστε άμεσα ιατρική βοήθεια/ΤΕΠ.

Συχνές αιτίες

Αίμα στα κόπρανα: Πότε να ανησυχήσεις

Αιμορροΐδες/ραγάδα: πόνος στο τέντωμα, αίμα έντονο κόκκινο.

Εκκολπωματική αιμορραγία: συχνά ανώδυνη, μπορεί να είναι έντονη.

Πολύποδες/καρκίνος παχέος: μικροαιμορραγία, σιδηροπενική αναιμία, αλλαγή συνηθειών εντέρου.

Αγγειοδυσπλασίες: διαλείπουσα αιμορραγία σε ηλικιωμένους.

Κολίτιδες (λοιμώδης, ισχαιμική, ΙΦΝΕ): αίμα με διάρροια/πόνο.

Τι εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν

Αιματολογικός έλεγχος (Hb/φερριτίνη).

Εξλεταση κοπράνων για αίμα (σε έλεγχο πληθυσμού).

Κολονοσκόπηση: επιτρέπει διάγνωση και συχνά θεραπεία (π.χ. πολυπεκτομή, αιμόσταση).

Γαστροσκόπηση αν υπάρχει μελαινα/υποψία ανώτερου πεπτικού.

Απεικόνιση/αγγειογραφία σε ενεργή έντονη αιμορραγία.

Τι να κάνω μέχρι να εξεταστώ

Μην παίρνεις τυχαία ΜΣΑΦ ή ασπιρίνη (αν δεν είναι ιατρικά απαραίτητη).

Υγρά και ήπια φυτικές ίνες για αποφυγή δυσκοιλιότητας.

Κατέγραψε πότε/πόσο αίμα, χρώμα, πόνο, φάρμακα.

Πότε συστήνεται κολονοσκόπηση

≥45 ετών (προληπτικός έλεγχος), ή νωρίτερα αν:

υπάρχει οικογενειακό ιστορικό πολυπόδων/καρκίνου,

σιδηροπενική αναιμία,

επίμονη ή επαναλαμβανόμενη αιμορραγία,

αλλαγή συνηθειών εντέρου ή απώλεια βάρους.

Αν είναι αιμορροΐδες/ραγάδα

Φυτικές ίνες 25–30 g/ημ., πολλά υγρά, αποφυγή σφίξιμου.

Χλιαρά μπάνια Sitz, τοπική αγωγή όπου ενδείκνυται.

Αν υποτροπιάζει: σκληροθεραπεία ή άλλες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές· σπανιότερα χειρουργείο.

Συμπέρασμα

Το αίμα στα κόπρανα δεν αγνοείται. Πολλές αιτίες είναι αντιμετωπίσιμες, και ο έγκαιρος έλεγχος σώζει ζωές μέσω πρόληψης/θεραπείας πολυπόδων και καρκίνου του παχέος.

Το άρθρο επιμελήθηκε ο Ηρακλής Αβραμόπουλος
Παθολόγος – Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής, ΥΓΕΙΑ