Αντιγριπικό εμβόλιο: απαραίτητο στα άτομα με διαβήτη

Διαβήτης και αντιγριπικό εμβόλιο

Ο αντιγριπικός εμβολιασμός μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο νοσηλείας για γρίπη κατά περίπου 50% σε ασθενείς με διαβήτη, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Οι ερευνητές υπολόγισαν τη μέση επίδραση του αντιγριπικού εμβολίου στην πρόληψη της νοσηλείας της γρίπης από τις περιόδους 2013-2014 έως 2018-2019 σε νοσοκομεία και κέντρα πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης στη Ναβάρρα της Ισπανίας. Εκτίμησαν επίσης το αποτέλεσμα εμβολιασμού της γρίπης σε μια ομάδα μη διαβητικών ασθενών. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 9 ετών, οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη και οι κάτοικοι γηροκομείων αποκλείστηκαν. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο Διαδίκτυο στις 15 Μαΐου στο περιοδικό Clinical Infectious Diseases.

Από 1.670 ασθενείς με διαβήτη που νοσηλεύτηκαν με κλινική εικόνα γρίπης, 569 (34%) επιβεβαιώθηκε ότι είχαν γρίπη και οι υπόλοιποι ήταν αρνητικοί στην εξέταση. Περίπου το 62% των ασθενών ήταν ηλικίας 65 έως 84 ετών. Η νεφρική νόσος ήταν λιγότερο συχνή μεταξύ των περιπτώσεων γρίπης από ό, τι στους μάρτυρες (22% έναντι 30%, Ρ = 0,001), αλλά δεν παρατηρήθηκαν άλλες σημαντικές διαφορές μεταξύ των δυο ομάδων. Μεταξύ των ασθενών, το 71% είχε εμβολιαστεί κατά της γρίπης σε οποιαδήποτε από τις πέντε προηγούμενες σεζόν και το 58% είχε λάβει το εμβόλιο της τρέχουσας σεζόν, σε σύγκριση με το 82% και το 68% των ασθενών ελέγχου, αντίστοιχα (P <0,001 και για τους δύο ). Κατά μέσο όρο, η προστατευτική επίδραση στην πρόληψη της νοσηλείας από γρίπη ήταν 46% (95% CI, 28% έως 59%) για τον εμβολιασμό της τρέχουσας σεζόν και 44% (95% CI, 20% έως 61%) για εμβολιασμό μόνο σε προηγούμενες εποχές. Μεταξύ των ασθενών με διαβήτη που είχαν επιβεβαιωμένη γρίπη, ο εμβολιασμός της τρέχουσας σεζόν μείωσε την πιθανότητα νοσηλείας (προσαρμοσμένη αναλογία πιθανοτήτων, 0,35, 95% CI, 0,15 έως 0,79). Αυτά τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια με αυτά που βρέθηκαν σε 3.501 μη διαβητικούς ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων και των υποομάδων άνω της ηλικίας των 60 ετών και σε αυτούς με χρόνιες παθήσεις.

Οι συγγραφείς επισήμαναν ότι το αντιγριπικό εμβόλιο έχει την ίδια επίδραση σε ασθενείς με διαβήτη που έχει και σε ασθενείς με άλλες χρόνιες παθήσεις και ο εμβολιασμός που έγινε τις προηγούμενες σεζόν μπορεί να διατηρήσει κάποια προστατευτική επίδραση σε ασθενείς που δεν εμβολιάστηκαν την τρέχουσα σεζόν. Ακόμη και αν αποτύχει να αποτρέψει την εμφάνιση της γρίπης σε διαβητικούς ασθενείς, ο εμβολιασμός μειώνει την πιθανότητα νοσηλείας.

Όλα αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν το όφελος του αντιγριπικού εμβολίου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κάτι ιδιαίτερα ενδιαφέρον, καθώς ο διαβήτης έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θανάτων που σχετίζονται με τη γρίπη.

Βιβλιογραφία

Iván Martínez-Baz, eta l. Effect of influenza vaccination in preventing laboratory-confirmed influenza hospitalization in patients with diabetes mellitus, Clinical Infectious Diseases, , ciaa564.

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 208 Articles
Παθολόγος Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106838742 2106867060 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr