Η βρετανική μετάλλαξη B.1.1.7 είναι πιο θανατηφόρα

Δύο μελέτες του Ηνωμένου Βασιλείου ανέφεραν υπερβολικό κίνδυνο θανάτου μεταξύ εκείνων που έχουν προσβληθεί από Β.1.1.7.

Αρκετές νεότερες παραλλαγές του SARS-CoV-2 φαίνεται να έχουν αυξημένη μεταδοτικότητα και ικανότητα αποφυγής της φυσικής ή της προερχόμενης από εμβόλια ανοσίας. Μεταξύ των πιο διαδεδομένων από αυτά είναι η B.1.1.7, που απομονώθηκε για πρώτη φορά στην Αγγλία τον Οκτώβριο του 2020. Αυτή η παραλλαγή έχει εξαπλωθεί στην Ευρώπη, τις ΗΠΑ και αλλού. Ενώ η αυξημένη μεταδοτικότητα του Β.1.1.7 έγινε σύντομα εμφανής, δεν ήταν γνωστό αν αυτή η μετάλλαξη προκαλεί επίσης σοβαρότερη ασθένεια. Δύο πρόσφατες δημοσιεύσεις διευκρίνισαν αυτό το ζήτημα.

Σε μια πρόσφατη μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 55.000 άτομα στο Ηνωμένο Βασίλειο προσβεβλημένα από B.1.1.7 και 55.000 προσβεβλημένα με τον συνήθη κορωνοϊό από τον Οκτώβριο του 2020 έως τον Ιανουάριο του 2021. Οι συμμετέχοντες αντιστοιχίστηκαν ανά ηλικία, ημερομηνία συλλογής δειγμάτων, φύλο, εθνικότητα και γεωγραφική τοποθεσία. Μεταξύ όλων των συμμετεχόντων, 367 (0,3%) πέθαναν εντός 28 ημερών μετά τη θετική εξέταση  για SARS-CoV-2: 141 στον βραχίονα wildtype και 227 στον βραχίονα Β.1.1.7 (λόγος κινδύνου 1.6; P <0.001). Τα ποσοστά θανάτου στα δύο σκέλη αποκλίνουν μόνο μετά από 14 ημέρες, μετά τις οποίες ο λόγος κινδύνου ήταν 2,4. Τα άτομα στο σκέλος B.1.1.7 είχαν επίσης υψηλότερα ιικά φορτία.

Η δεύτερη μελέτη περιελάμβανε> 1.146.000 ασθενείς στην Αγγλία που αναγνωρίστηκαν από εργαστηριακά δεδομένα, εκ των οποίων περίπου 5.000 πέθαναν από το COVID-19. Μεταξύ αυτών, το 58,8% μολύνθηκε με το B.1.1.7 και ο προσαρμοσμένος κίνδυνος θανάτου εκτιμήθηκε ότι ήταν 61% αυξημένος.

Αυτά τα ανησυχητικά δεδομένα επιβεβαιώνουν τον σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο θανάτου μετά την προσβολή από το στέλεχος B.1.1.7.

Βιβλιογραφία

Challen R et al. Risk of mortality in patients infected with SARS-CoV-2 variant of concern 202012/1: Matched cohort study. BMJ 2021 Mar 9; 372:n579.

Davies NG et al. Increased mortality in community-tested cases of SARS-CoV-2 lineage B.1.1.7. Nature 2021 Mar 15; [e-pub].

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 589 Articles
Παθολόγος Διευθυντής Η Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία ΙΑΤΡΕΙΟ Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106867060 2106838742 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr