Τα παιδιά που έχουν σκύλο ως κατοικίδιο μπορεί να ξεπεράσουν τη γενετική τους προδιάθεση για άσθμα

Οι ασθενείς με την παραλλαγή rs2305480 του γονιδίου GSDMB που είχαν σκύλο ως κατοικίδιο όταν ήταν μωρά δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο για επίμονο συριγμό ή άσθμα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Αυτό το εύρημα προέκυψε παρά το γεγονός ότι η παραλλαγή GSDMB (αλληλόμορφο G) του rs2305480, η οποία βρίσκεται στον τόπο 17q12-21, έχει συσχετιστεί με παροξύνσεις άσθματος και άσθματος. Τα βρέφη με την παραλλαγή και με γάτες ως κατοικίδια, ωστόσο, δεν είχαν το ίδιο αποτέλεσμα.

Για να αξιολογήσουν τις αλληλεπιδράσεις γονιδίου-περιβάλλοντος μεταξύ του τόπου 17q12-21 και της ιδιοκτησίας κατοικίδιων στη βρεφική ηλικία, οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα από την κοινοπραξία Study Team for Early Life Asthma Research (STELAR), η οποία περιλάμβανε πέντε μη επιλεγμένες ομάδες γέννησης 15.941 παιδιών στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αυτοί οι συμμετέχοντες είχαν ποτέ ή σπάνια συριγμό (52,4%), συριγμό πρώιμης έναρξης κατά την προσχολική ηλικία (18,6%), πρώιμης έναρξης συριγμό στη μέση παιδική ηλικία (9,8%), επίμονο συριγμό (10,4%) και συριγμό όψιμης έναρξης (8,8%) ).

Συνολικά, 2.587 από τα παιδιά είχαν δεδομένα για τον γονότυπο, με το 52% να έχει ταυτόχρονα το αλληλόμορφο G του rs2305480 και την ιδιοκτησία κατοικίδιων ζώων κατά το πρώτο έτος της ζωής τους (ιδιοκτήτες γατών, n = 438, ιδιοκτήτες σκύλων, n = 344, και οι δύο, n = 109). Επιπλέον, 2.475 συμμετέχοντες είχαν δεδομένα ανάλυσης λανθάνουσας τάξης (LCA) και 2.354 είχαν δεδομένα για άσθμα σε ηλικία 16 ετών (AE16).

Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης δεδομένα από την κοόρτη Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) χωριστά, η οποία περιελάμβανε 6.149 παιδιά και με τον γονότυπο (52% με αλληλόμορφο G του rs2305480) και με πληροφορίες ιδιοκτησίας κατοικίδιων ζώων, 5.850 από τα οποία είχαν δεδομένα LCA και 2.991 δεδομένα για τον φαινότυπο AE16.

Σε ένα προσθετικό μοντέλο, οι ερευνητές επιβεβαίωσαν ότι το αλληλόμορφο G του rs2305480 συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για επίμονο συριγμό (OR = 1,37, 95% CI, 1,25-1,51).

Με βάση μια μετανάλυση για την ιδιοκτησία κατοικίδιων ζώων κατά το πρώτο έτος της ζωής τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της ιδιοκτησίας γατών ή σκύλων με άσθμα ή οποιεσδήποτε κατηγορίες συριγμού.

Κατά τη διαστρωμάτωση των αποτελεσμάτων με βάση την ιδιοκτησία κατοικίδιων ζώων, τα αποτελέσματα των μοντέλων σταθερών επιπτώσεων έδειξαν ότι τα βρέφη που δεν είχαν κατοικίδιο και είχαν το αλληλόμορφο G του rs2305480 είχαν αυξημένο κίνδυνο για τον φαινότυπο AE16 (OR = 1,24; 95% CI, 1,12-1,38) και τις κατηγορίες LCA για καθυστερημένη έναρξη (OR = 1,25; 95% CI, 1,06-1,48) και επίμονο (OR = 1,61; 95% CI, 1,4-1,86) συριγμό.

Επίσης, μεταξύ εκείνων με το αλληλόμορφο G του rs2305480, οι ιδιοκτήτες γατών είχαν αυξημένο κίνδυνο για τον φαινότυπο AE16 (OR = 1,2; 95% CI, 1,02-1,43) και τον επίμονο συριγμό (OR = 1,28, 95% CI, 1,02-1), 1,02-1. ενώ οι ιδιοκτήτες σκύλων εμφάνισαν μειωμένο κίνδυνο για επίμονο συριγμό (OR = 0,95, 95% CI, I0,73-1,24).

Οι ερευνητές βρήκαν επίσης στοιχεία μιας σημαντικής πολλαπλασιαστικής αναλογίας πιθανοτήτων αλληλεπίδρασης (ORint) μεταξύ της ιδιοκτησίας σκύλου και του γονότυπου rs2305480 σε σχέση με τον επίμονο συριγμό, όπου η ιδιοκτησία σκύλου μείωσε σημαντικά τον κίνδυνο του αλληλόμορφου άσθματος rs2305480 (τυχαία επίπτωση 0.OR5; P = 8,3 × 10-4). Οι ιδιοκτήτες γατών βίωσαν μια παρόμοια τάση που δεν είχε στατιστική σημασία, ενώ όσοι είχαν και γάτες και σκύλους παρουσίασαν την ίδια μείωση του κινδύνου για επίμονο συριγμό με εκείνους που είχαν σκύλους.

Χρησιμοποιώντας δεδομένα από μια από τις ομάδες για την εξέταση βιολογικών μηχανισμών για αυτά τα ευρήματα, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι τα επίπεδα ενδοτοξίνης σκόνης ήταν σημαντικά υψηλότερα στα σπίτια των ιδιοκτητών κατοικίδιων ζώων, με υψηλότερα επίπεδα ενδοτοξίνης να σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο για επίμονο συριγμό (OR = 0,89, P = .04).

Η εξασθενητική επίδραση της ιδιοκτησίας σκύλου στον επίμονο συριγμό για τα άτομα με το αλληλόμορφο άσθμα που παρατηρήθηκε στην τρέχουσα μελέτη είναι πιθανό να οφείλεται σε μια περιβαλλοντική έκθεση για την οποία οι σκύλοι αποτελούν υποκατάστατο (δηλαδή μικροχλωρίδα, επίπεδα ενδοτοξίνης). Οι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να χρησιμοποιήσουν ακριβή φαινότυπο για να επιβεβαιώσουν τη γενίκευση αυτών των αποτελεσμάτων σε μη ευρωπαϊκούς πληθυσμούς.

Βιβλιογραφία

Tutino M, et al. Dog ownership in infancy is protective for persistent wheeze in 17q21 asthma-risk carriers. J Allergy Clin Immunol. 2022;doi:10.1016/j.jaci.2022.10.012

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 1100 Articles
Παθολόγος Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία ΙΑΤΡΕΙΟ Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106867060 2106838742 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr