Ο πονοκέφαλος τάσης είναι ο πιο συχνός πονοκέφαλος. Συνήθως μοιάζει με πίεση ή “σφίξιμο” σαν στεφάνι γύρω από το κεφάλι. Είναι ενοχλητικός, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνος.

Σε 30’’:
Αν ο πόνος είναι σαν πίεση, και δεν συνοδεύεται από έντονη ναυτία/εμετό ή νευρολογικά συμπτώματα, συχνά είναι πονοκέφαλος τάσης. Βοηθούν τα απλά παυσίπονα (σωστά και όχι συχνά), ύπνος, ενυδάτωση, διαλείμματα οθόνης, χαλάρωση/άσκηση. Αν γίνεται συχνός, χρειάζεται πρόληψη.

1) Πώς θα καταλάβω ότι είναι πονοκέφαλος τάσης;

Συνήθως έχει τα παρακάτω:

• Πίεση/σφίξιμο (όχι «σφυγμός» όπως στην ημικρανία)

• Και στις δύο πλευρές του κεφαλιού (αν και μπορεί να είναι από τη μια)

• Ήπιος έως μέτριος πόνος

• Δεν χειροτερεύει με το περπάτημα ή τις σκάλες

• Μπορεί να νιώθετε και σφίξιμο στον αυχένα/ώμους

• Συνήθως χωρίς εμετό και χωρίς έντονη ναυτία

Πονοκέφαλος τάσης ή ημικρανία;

• Ημικρανία: συχνά μονόπλευρη, «χτυπάει»/σφύζει, χειροτερεύει με κίνηση, συχνά ναυτία/εμετός, έντονη ευαισθησία στο φως/θόρυβο.

• Τάσης: «σφιχτός», πιο σταθερός, πιο ήπιος, χωρίς εμετό, συχνά συνοδεύεται από ένταση αυχένα/στρες.

2) Τι τον προκαλεί; (συχνά “triggers”)

Ο πονοκέφαλος τάσης συνδέεται συχνά με:

• Άγχος, ένταση, ψυχική κόπωση

• Κακός ή λίγος ύπνος

• Πολλές ώρες σε οθόνη χωρίς διαλείμματα

• Κακή στάση σώματος (αυχένας μπροστά, «σκυφτός»)

• Παράλειψη γευμάτων, αφυδάτωση

• Πολύς καφές / απότομη διακοπή καφεΐνης

• Σφίξιμο δοντιών / βρυγμός (ιδίως τη νύχτα)

3) Τι μπορώ να κάνω άμεσα όταν πονάω;

Μη-φαρμακευτικά (συχνά βοηθούν πολύ)

• Πιείτε νερό, φάτε κάτι ελαφρύ αν έχετε μείνει νηστικοί

• 10–15’ ξεκούραση σε ήσυχο χώρο

• Ζεστή κομπρέσα σε αυχένα/ώμους ή ήπιο μασάζ

• 2–3 απλές διατάσεις αυχένα/ώμων

• Κλείστε/χαμηλώστε οθόνες, μειώστε έντονο φως

Φάρμακα (με ασφάλεια)

Συχνά βοηθούν:

• Παρακεταμόλη ή

• ένα αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ) όπως ιβουπροφαίνη/ναπροξένη (αν επιτρέπεται για εσάς)

⚠️ Σημαντικό:

• Όχι «στο περίπου»: πάρτε τη σωστή δόση όπως γράφει το φύλλο οδηγιών ή όπως σας έχει πει ο γιατρός.

• Όχι συχνά. Αν παίρνετε παυσίπονα πολλές μέρες τον μήνα, μπορεί να προκαλέσουν οι ίδιες πονοκέφαλο (βλ. παρακάτω).

• Αν έχετε γαστρίτιδα/έλκος, νεφρικό πρόβλημα, αντιπηκτικά, καρδιοπάθεια, κύηση, ρωτήστε γιατρό/φαρμακοποιό πριν από ΜΣΑΦ.

4) Η “παγίδα”: πονοκέφαλος από υπερβολική χρήση παυσίπονων

Αν παίρνετε παυσίπονα πολύ συχνά, μπορεί να δημιουργηθεί φαύλος κύκλος:

πονοκέφαλος → παυσίπονο → προσωρινή ανακούφιση → ξανά πονοκέφαλος

Κανόνας-ασφάλειας (πρακτικός):

• Προσπαθήστε να μην χρειάζεστε παυσίπονο πάνω από 2–3 ημέρες την εβδομάδα.
  Αν ξεφεύγει, θέλει αξιολόγηση και σχέδιο πρόληψης.

5) Πότε χρειάζεται γιατρό (ή και επείγοντα);

Ζητήστε άμεσα ιατρική εκτίμηση αν ο πονοκέφαλος:

• Ξεκίνησε ξαφνικά και πολύ έντονα (“σαν κεραυνός”)

• Συνοδεύεται από μούδιασμα/αδυναμία, δυσκολία ομιλίας, αστάθεια, σύγχυση, λιποθυμία, κρίση

• Έχει πυρετό, αυχενική δυσκαμψία, εξάνθημα

• Εμφανίστηκε μετά από χτύπημα στο κεφάλι

• Είναι νέος και ασυνήθιστος (ιδίως σε άτομα άνω των 50 ετών) ή αλλάζει “χαρακτήρα”

• Χειροτερεύει σταθερά μέρα με τη μέρα ή σας ξυπνάει συστηματικά τη νύχτα

Κλείστε ραντεβού (όχι επείγον, αλλά σύντομα) αν:

• Έχετε πονοκέφαλο συχνά (π.χ. κάθε εβδομάδα ή πολλές μέρες/μήνα)

• Επηρεάζει ύπνο, δουλειά, διάθεση

• Χρειάζεστε παυσίπονα πολύ συχνά

6) Πρόληψη: τι δουλεύει καλύτερα στην καθημερινότητα

Η πρόληψη είναι το “κλειδί” όταν ο πονοκέφαλος επαναλαμβάνεται.

6+1 συνήθειες που μειώνουν τα επεισόδια

1. Σταθερός ύπνος (ίδια ώρα ύπνου/αφύπνισης όσο γίνεται)

2. Νερό + γεύματα χωρίς μεγάλα κενά

3. Διαλείμματα οθόνης: κάθε 45–60’ σηκωθείτε 2–3’

4. Στάση σώματος: οθόνη στο ύψος ματιών, ώμοι χαμηλά, σαγόνι «χαλαρό»

5. Ήπια άσκηση 3–5 φορές/εβδομάδα (ακόμα και περπάτημα)

6. Διαχείριση στρες: αναπνοές, χαλάρωση, CBT/συμβουλευτική όπου χρειάζεται
   +1) Αν σφίγγετε δόντια: έλεγχος για βρυγμό (οδοντίατρος/νάρθηκας όπου ενδείκνυται)

7) Ημερολόγιο πονοκεφάλου (2 λεπτά/ημέρα)

Κρατήστε για 2–4 εβδομάδες:

• Ημερομηνία + διάρκεια

• Ένταση (0–10)

• Πιθανό trigger (ύπνος, στρες, οθόνη, καφές, νηστεία)

• Τι φάρμακο πήρατε και αν βοήθησε

Αυτό βοηθά να ξεχωρίσουμε:

• πονοκέφαλο τάσης,

• ημικρανία,

• ή πονοκέφαλο από υπερκατανάλωση αναλγητικών.

8) Αν είναι πολύ συχνός: υπάρχει «προληπτική» θεραπεία;

Ναι. Όταν οι πονοκέφαλοι γίνονται πολύ συχνοί, ο γιατρός μπορεί να προτείνει προληπτική αγωγή (καθημερινά/για ένα διάστημα) ώστε να μειωθούν οι μέρες με πόνο και η ανάγκη για παυσίπονα. Η επιλογή εξαρτάται από την ηλικία, άλλα προβλήματα υγείας, ύπνο, άγχος κ.λπ.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Ο πονοκέφαλος τάσης είναι “από τα νεύρα”;
Συχνά σχετίζεται με στρες/ένταση, αλλά δεν είναι «φανταστικός». Είναι πραγματικός πόνος, απλώς συνήθως δεν κρύβει κάτι επικίνδυνο.

Μπορεί να είναι από τον αυχένα;
Ναι, αρκετοί έχουν μυϊκή ένταση σε αυχένα/ώμους που τροφοδοτεί τον πόνο.

Να κάνω μαγνητική/αξονική;
Όχι πάντα. Αν η εξέταση από γιατρό είναι φυσιολογική και δεν υπάρχουν “red flags”, συνήθως δεν χρειάζεται απεικόνιση.

Πόσο συχνά είναι “πολύ συχνά”;
Αν έχετε πονοκέφαλο πολλές μέρες τον μήνα (ειδικά ≥15), χρειάζεται πλάνο πρόληψης.

Το άρθρο επιμελήθηκε ο Παθολόγος Ηρακλής Αβραμόπουλος
Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Νοσοκομείο Υγεία
Ιατρείο: Νεαπόλεως 9 Μαρούσι 15123
Τηλ: 6944881577, 210 6867060

Βιβλιογραφία

1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. doi:10.1177/0333102417738202. PMID:29368949.

2. International Headache Society. ICHD-3: 2.1 Infrequent episodic tension-type headache. (Webpage). Published 2018. Accessed 2025-11-29.

3. International Headache Society. ICHD-3: 2.2 Frequent episodic tension-type headache. (Webpage). Published 2018. Accessed 2025-11-29.

4. International Headache Society. ICHD-3: 2.3 Chronic tension-type headache. (Webpage). Published 2018. Accessed 2025-11-29.

5. International Headache Society. ICHD-3: 8.2 Medication-overuse headache (MOH). (Webpage). Published 2018. Accessed 2025-11-29.

6. International Headache Society. ICHD-3: 8.2.3 Non-opioid (simple) analgesic-overuse headache. (Webpage). Published 2018. Accessed 2025-11-29.

7. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). London: NICE; 2012. Last updated 03 Jun 2025. Accessed 2025-11-29.

8. Bendtsen L, Evers S, Linde M, Mitsikostas DD, Sandrini G, Schoenen J. EFNS guideline on the treatment of tension-type headache—report of an EFNS task force. Eur J Neurol. 2010;17(11):1318-1325. doi:10.1111/j.1468-1331.2010.03070.x. PMID:20482606.

9. Do TP, Remmers A, Schytz HW, Schankin C, Nelson SE, Obermann M, et al. Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology. 2019;92(3):134-144. doi:10.1212/WNL.0000000000006697. PMID:30587518.

10. García-Azorín D, et al. Sensitivity of the SNNOOP10 list in the high-risk secondary headache disorders. (Emergency setting study). 2022. PMID:36003002.

11. Harris P, Loveman E, Clegg A, Easton S, Berry N. Systematic review of cognitive behavioural therapy for the management of headaches and migraines in adults. Br J Pain. 2015;9(4):213-224. doi:10.1177/2049463715578291. PMID:26526604.

12. Lee HJ, et al. Efficacy of psychological treatment for headache disorder: a systematic review and meta-analysis. J Headache Pain. 2019;20:17. doi:10.1186/s10194-019-0965-4.

13. Linde K, Allais G, Brinkhaus B, et al. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4:CD007587. doi:10.1002/14651858.CD007587.pub2.

14. Kang W, et al. Acupuncture for tension-type headache: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Neurol. 2023. PMID:37234488.

15. Cinnera AM, et al. Headaches treatment with EMG biofeedback (updated review). 2023. (Open-access review).

Μικρή σημείωση ασφάλειας (Disclaimer)

Το άρθρο είναι ενημερωτικό και δεν αντικαθιστά ιατρική εξέταση. Αν έχετε έντονο/ασυνήθιστο πονοκέφαλο ή τα “σημάδια κινδύνου” που αναφέρθηκαν, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.