Ενδείξεις ότι ο έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου θα πρέπει να αρχίζει από την ηλικία των 45 ετών

καρκίνος παχέος εντέρου

Η συχνότητα του καρκίνου παχέος εντέρου είναι παρόμοια μεταξύ ατόμων ηλικίας 45–49 και 50–54 ετών, όπως διαπιστώθηκε σε πρόσφατη μελέτη.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου συνιστά τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, σε άτομα μέσου κινδύνου, να ξεκινά από την ηλικία των 45 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν λίγα ερευνητικά δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό των πολυπόδων σε άτομα μέσου κινδύνου ηλικίας κάτω των 50 ετών. Για να καλύψουν αυτή την έλλειψη δεδομένων, οι ερευνητές εντόπισαν σχεδόν 41.000 άτομα που υποβλήθηκαν σε κολονοσκόπηση. Η ένδειξη για την κολονοσκόπηση ήταν ο προληπτικός έλεγχος σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και το «ισοδύναμο διαλογής» στο 14% των ατόμων που ήταν κάτω των 50 ετών. Το «ισοδύναμο διαλογής» αναφέρεται σε διαγνωστικές ενδείξεις χαμηλού κινδύνου (κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα) ή στον προληπτικό έλεγχο. Τα αποτελέσματα ήταν τα εξής:

Ο επιπολασμός της προχωρημένης νεοπλασίας (αδένωμα > 1 εκατοστού, υψηλόβαθμη δυσπλασία  ή καρκίνος παχέος εντέρου ήταν παρόμοιος μεταξύ ατόμων ηλικίας 45–49 (3,7%) και 50–54 (3,6%).

Τα πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου δείχνουν μια ανησυχητική αντιστροφή της τάσης εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου στις ηλικίες 50 – 64 ετών: από ετήσια μείωση 2% -3% σε ετήσια αύξηση 1%. Τα ευρήματα της τρέχουσας μελέτης, ενώ χρειάζονται επιβεβαίωση μεταξύ νεαρών ενηλίκων μέσου κινδύνου που υποβάλλονται σε έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, είναι επιπρόσθετες ενδείξεις που υποστηρίζουν τη μείωση της ηλικίας έναρξης προληπτικού ελέγχου στα 45 έτη.

Βιβλιογραφία

Butterly LF et al. Colonoscopy outcomes in average-risk screening equivalent young adults: Data from the New Hampshire colonoscopy registry. Am J Gastroenterol 2020 Aug 21

Siegel et al. Colorectal cancer statistics, 2020. CA: A Cancer Journal for Clinicians 2020; 70:3

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 242 Articles
Παθολόγος Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106838742 2106867060 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr