Τα απευθείας νεότερα αντιπηκτικά από το στόμα (DOACs) έχουν καλύτερα αποτελέσματα από τη βαρφαρίνη στους ασθενείς με βαλβιδική κολπική κολπική μαρμαρυγή (AF), σύμφωνα με μια αναδρομική μελέτη στο Annals of Internal Medicine.
Χρησιμοποιώντας μια βάση δεδομένωντων ΗΠΑ, οι ερευνητές αντιστοίχισαν περίπου 28.000 νέους χρήστες DOAC με νέους χρήστες βαρφαρίνης. Κατά τη διάρκεια μιας μέσης παρακολούθησης περίπου 130 ημερών, το ποσοστό εγκεφαλικών επεισοδίων ή συστηματικής εμβολής ήταν σημαντικά χαμηλότερο μεταξύ των χρηστών DOAC από τους χρήστες βαρφαρίνης (3,9 έναντι 6,0 συμβάντα ανά 100 άτομα-έτη). Το ποσοστό των σοβαρών αιμορραγικών συμβάντων ήταν επίσης χαμηλότερο μεταξύ των χρηστών των DOAC (7,1 έναντι 10,6 συμβάντων ανά 100 άτομα-έτη).
Αυτά τα δεδομένα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να καθοδηγήσουν τις συζητήσεις κινδύνου-οφέλους σχετικά με τις επιλογές αντιπηκτικής θεραπείας σε ασθενείς με βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή.
Βιβλιογραφία
Ghadeer K. Dawwas, et al. Effectiveness and Safety of Direct Oral Anticoagulants Versus Warfarin in Patients With Valvular Atrial Fibrillation. Ann Intern Med. doi:10.7326/M20-6194. This article was published at Annals.org on 30 March 2021.
