Στους ασθενείς με νεφρολιθίαση η διερεύνηση για υπερπαραθυρεοειδισμό θα πρέπει να γίνεται συχνότερα

Νεφρολιθίαση

Μόνο 1 στους 4 ασθενείς με πέτρες στους νεφρούς και υπερασβεστιαιμία εξετάστηκαν για πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό, μια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει υποτροπιάζουσες νεφρολιθιάσεις, όπως διαπιστώθηκε σε μια μελέτη παρατήρησης στο περιοδικό JAMA Surgery.

Μελετήθηκαν περίπου 7.600 ασθενείς (κυρίως άνδρες) που είχαν διαγνωστεί με νεφρολιθίαση και υπερασβεστιαιμία. Κατά τη στιγμή της διάγνωσής τους, μόνο το 25% είχε καταγεγραμμένη εξέταση για παραθορμόνη ορρού (PTH). Τα ποσοστά εξέτασης ήταν σημαντικά υψηλότερα μεταξύ των ασθενών με διαπιστωμένη υπερασβεστιαιμία (35%) έναντι της υπερασβεστιαιμίας διορθωμένης με λευκωματίνη (14%) και όταν οι ασθενείς αντιμετωπίστηκαν από ειδικούς.

Η χαμηλή συχνότητα των εξετάσεων παραθορμόνης σε αυτούς τους ασθενείς με νεφρολιθίαση και υπερασβεστιαιμία υποδηλώνει ότι οι κλινικοί γιατροί χάνουν την ευκαιρία να προλάβουν επόμενα επεισόδια νεφρολιθίασης παρά τις οδηγίες της Αμερικανικής Ουρολογικής Ένωσης και της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας που συνιστούν την εξέταση παραθορμόνης.

Βιβλιογραφία

Ganesan C, Weia B, Thomas I, et al. Analysis of Primary Hyperparathyroidism Screening Among US Veterans With Kidney Stones. JAMA Surg. Published online July 29, 2020.

About Ηρακλής Αβραμόπουλος 187 Articles
Παθολόγος Νεαπόλεως 9 15123 Μαρούσι 2106838742 2106867060 6944881577 avramopoulos(at)medweb(dot)gr