Το ποσοστό των ανθρώπων που δεν γνωρίζουν ότι έχουν υπέρταση αυξήθηκε από το 2013 έως το 2023, με την τάση να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, σύμφωνα με πρόσφατη ερευνα.
Ενώ η επίγνωση για τον διαβήτη και την υψηλή ολική χοληστερόλη παρέμεινε αμετάβλητη, οι πρωτοβουλίες δημόσιας υγείας θα μπορούσαν να βελτιώσουν τη διάγνωση αυτών των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Cardiology.
Στην καθημερινή πράξη, βλέπουμε πολλούς ασθενείς που δεν γνώριζαν καθόλου ότι είχαν υπέρταση, διαβήτη ή αυξημένη χοληστερόλη. Πολλοί από αυτούς είχαν καθυστερήσει τα ραντεβού τους κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οπότε ήταν χρήσιμο να δούμε αν η επίγνωση αυτών των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου είχε αλλάξει τα τελευταία χρόνια.
Η ανάλυση χρησιμοποίησε δεδομένα από συνεντεύξεις της Εθνικής Έρευνας Εξέτασης Υγείας και Διατροφής κατά τη διάρκεια των κύκλων έρευνας 2013-Αύγουστος 2014 και 2021-Αύγουστος 2023. Οι έρευνες περιελάμβαναν συνεντεύξεις νοικοκυριών και ιατρική εξέταση, εντοπισμό ενηλίκων με υπέρταση, διαβήτη και αυξημένη ολική χοληστερόλη και την επίγνωσή τους για τη διάγνωση.
Η υπέρταση ορίστηκε ως μέση συστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 140 mm Hg ή διαστολική αρτηριακή πίεση τουλάχιστον 90 mm Hg ή συνταγογράφηση αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο διαβήτης ορίστηκε ως HbA1c 6,5% ή γλυκόζη νηστείας τουλάχιστον 126 mg/dL ή αυτοαναφερόμενη διάγνωση διαβήτη από κλινικό ιατρό. Η αυξημένη ολική χοληστερόλη ορίστηκε ως 240 mg/dL ή περισσότερο ή ως διάγνωση υπερχοληστερολαιμίας όπως αναφέρθηκε από τον ίδιο τον κλινικό ιατρό.
Η μελέτη περιελάμβανε 15.269 ενήλικες ηλικίας τουλάχιστον 20 ετών (μέση ηλικία 57 έτη· 46% γυναίκες).
Συνολικά, το μέσο ποσοστό ενηλίκων με υπέρταση που δεν γνώριζαν την πάθησή τους αυξήθηκε από 14,6% το 2013-2014 σε 17,8% το 2021-2023 (P = .017), ενώ το ποσοστό των ενηλίκων που δεν γνώριζαν ότι είχαν διαβήτη ή υψηλή χοληστερόλη δεν άλλαξε σημαντικά και παρέμεινε περίπου στο 28% και 12% αντίστοιχα (P για διαβήτη = .87· P για υψηλή χοληστερόλη = .65).
Μόνο στους ενήλικες ηλικίας 20 έως 44 ετών αυξήθηκε η άγνοια για την υπέρταση (2013-2014, 21,9%· 2021-2023, 37,1%· P < .001) ενώ δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στους ηλικιωμένους. Η άγνοια για τον διαβήτη και την υψηλή χοληστερόλη δεν άλλαξε σε καμία ηλικιακή ομάδα από τη μία περίοδο έρευνας στην επόμενη.
Είναι ανησυχητικό το γεγονός ότι ένας στους τρεις νεαρούς ενήλικες δεν γνώριζε τ’οτι είχε υπέρταση Οι νεαροί ενήλικες μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να έχουν μια συνήθη πηγή φροντίδας όπου μπορούν να κάνουν τακτικούς προληπτικούς ελέγχους και πολλοί από αυτούς μπορεί να πιστεύουν ότι δεν διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν υπέρταση. Αλλά η έλλειψη επίγνωσής τους πρέπει να αντιμετωπιστεί τώρα. Η μη έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της υπέρτασης μπορεί να οδηγήσει τους νεαρούς ενήλικες σε μια μελλοντική κακή καρδιαγγειακή υγεία.
Επιπλέον, η άγνοια για την υπέρταση αυξήθηκε σημαντικά στις γυναίκες, από 11,3% το 2013-2014 σε 16,5% το 2021-2023 (P = .001). Δεν παρατηρήθηκε καμία αλλαγή στους άνδρες.
Η αλλαγή στην επίγνωση της υπέρτασης μεταξύ των γυναικών ήταν εκπληκτική. Τα δεδομένα δείχνουν ότι η επίγνωση της υπέρτασης ήταν σταθερά κάπως χειρότερη στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες την τελευταία δεκαετία, αλλά το χάσμα έχει μειωθεί. Πρέπει να κάνουμε περισσότερες μελέτες για να καταλάβουμε το γιατί. Η ανησυχητική έλλειψη επίγνωσης που διαπιστώθηκε αποτελεί σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας και θα απαιτήσει συντονισμένες προσπάθειες. Πολιτικές για τη βελτίωση της πρόσβασης σε προληπτικούς ελέγχους και εκστρατείες δημόσιας υγείας για την ευαισθητοποίηση για την υπέρταση είναι επειγόντως απαραίτητες για την πρόληψη μελλοντικών καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Βιβλιογραφία
Johnson DY, Marinacci LX, Wadhera RK. Hypertension, Diabetes, and High Cholesterol Awareness Among US Adults. JAMA Cardiol. Published online June 04, 2025
